毛線球上的小瓢蟲

母乳是嬰兒最佳的食物和營養來源，根據研究發現，媽媽們在哺育期間如果服用不當的藥物，極有可能危害嬰兒的健康，含可待因（codeine）成分的藥劑就是一例，雖然可待因作為減輕分娩手術疼痛藥劑已行之多年，但在美國卻發生嬰兒猝死案例。
可待因與嗎啡同樣可抑制延髓之咳嗽中樞，臨床上本用為鎮咳、鎮痛劑，具成癮性，含量高之製劑列屬第二級管制藥品，必須開立專用處方箋才能調劑。可待因於人體內可被代謝成嗎啡，使用後代謝率之快、慢受遺傳基因、生活環境、個人生理狀態等因素影響。服用過量之可待因易引發嗜睡、精神迷惑、呼吸抑制或嚴重便秘等副作用，有氣喘病史者甚至會造成窒息後果。
美國食品藥物管理局（FDA）曾發布警訊，尤其是生產後哺乳期間的媽媽，服用高劑量之可待因，或者母親具有超快之藥物代謝率體質使得體內之可待因快速代謝成嗎啡，皆有可能導致接受母乳的嬰兒體內嗎啡超過劑量發生中毒現象。因此，當有必要開立含可待因藥物給哺乳母親時，醫師應該選擇短期內最低的有效劑量，同時應密切監控母親與嬰兒的狀況，一旦母親或嬰兒出現嗜睡、餵乳困難、呼吸困難、無力等症狀時，醫師應立即做出緊急處理。
為避免發生上述不良副作用，衛生署呼籲，正在哺育母乳的母親們，醫療人員與民眾於醫療上使用可待因治療咳嗽或緩解疼痛時，應注意下列事項：
一、正在哺乳期間之婦女，應詳細告知醫護人員。

為了防範日本腦炎侵襲幼童，全國各縣市日本腦炎疫苗，將自3月1日起陸續開打，疾病管制局呼籲家長，別忘了抽空帶屆滿十五個月的寶寶，到各地的衛生所或醫院診所接種日本腦炎疫苗。
台灣歷年來日本腦炎之流行季節主要在5月至10月間，高峰期常發生在6到7月，由於接種疫苗為預防日本腦炎最有效的方法，因此為達預防成效，全國學幼童的日本腦炎疫苗接種，除少數延遲或追加的個案，均安排於3月至5月集中接種；國小一年級生的接種作業，各縣市衛生單位亦會與學校協商安排，於學校集中施種。為了寶貝您的孩子，請家長務必配合接種作業，或帶屆齡幼兒前往醫療院所接種日本腦炎疫苗。
日本腦炎的潛伏期一般為5-15天，大部分為無症狀感染，少部分病例會產生頭痛、發燒或無菌性腦膜炎等症狀，嚴重者除前述症狀，尚可能發生昏迷、痙攣等症狀，而導致精神、神經性後遺症或死亡。
現行幼童日本腦炎疫苗接種時程為出生滿15個月接種第一劑，間隔2週接種第二劑，隔年接種第三劑，國小一年級則於學校集中接種第四劑。民眾欲了解日本腦炎相關防治措施，可參閱疾病管制局網站：http://www.cdc.gov.tw，或撥打免付費疫情通報及諮詢專線1922洽詢。
資料來源：行政院衛生署

作者：Eurona Earl Tilley
出處：WebMD醫學新聞

　　February 24, 2009 — 根據2月份過敏、氣喘&免疫學檔案期刊發表的研究結果，家中可見的黴菌與嬰兒後來發生氣喘的較高風險有關。根據該研究，母親抽菸也是小孩日後發生氣喘的顯著風險因素。
　　

November 4, 2008 （加州聖地牙哥）一項發表於美國公共健康醫學會第136屆年會的新研究結果顯示，就小孩智力與情緒發展而言，母乳比罐裝牛奶好。
　　
來自波士頓麻州綜合醫院（MGH）的作者Katherine Hobbs Knutosn醫師與Alexy Arauz Boudreau醫師在口頭報告時表示，接受餵乳的兒童比較少表現出對記憶能力的擔憂，且這些兒童比較不需要接受行為、品行或是精神健康問題的治療。
　　
MGH的精神科醫師Knutosn向Medscape公共衛生與疾病預防表示，設計良好的研究支持哺乳與認知及治療發育之間的關係，但是這個效應對於行為與精神發育的影響目前仍不清楚。這裡的新發現是，嬰兒時期哺乳與對於行為擔憂的下降有關，同時也比較不會被健康照護人員診斷行為或是品行異常，且在兒童時期時也比較不需要健康照護。

前陣子和朋友一同帶著孩子出遊，原本體溫就比較高，非常容易流汗的小孩在溫度這麼高的夏天，玩得汗流浹背的，頭髮與衣服更是濕了又乾、乾了又濕。好 不容易到了有冷氣的美食街裡，朋友的兩個小孩就開始吃起冰淇淋，女孩們涼快又滿足的表情馬上顯現，朋友當然也同時買了一個又大又香的冰淇淋甜筒給我家的寶 貝，不過我馬上就回絕說：『謝謝你！我們不吃冰淇淋。』雖然馬上看到朋友及兩個可愛的小女孩臉上狐疑的表情，但我也沒有多做解釋。

隔了幾天，接到朋友的詢問電話，因為朋友的女兒一直在問，為什麼阿姨的小孩不吃冰淇淋？我這才解釋：『所有的冰品因為溫度太低，孩子如果經常吃會常 常咳嗽、喉嚨不舒服，比較容易有支氣管的問題，加上冰品的溫度低會造成腸胃不適，也容易影響腸胃的消化吸收，因此所有的冰品，包括加冰塊或冰涼的飲品，我 都會盡量不給小朋友吃。』

許多家長在盛夏都會喝冰的飲料或吃冰淇淋、冰棒、挫冰等消暑解熱，並讓孩子也跟著享受冰涼的暢快感。其實在傳統中醫學的角度，吃冰反而會讓身體火上 加油，更顯燥熱，另外也容易引起腹瀉、影響消化、造成腸胃道對營養素吸收不良的現象。因為冰的溫度低，吃冰以後體溫會很快的下降，人的體溫正常維持在36 -37ﾟＣ，當體溫迅速下降時，身體的產熱系統馬上開始運作以保持恆溫來保護身體，這時血液循環會加快，腸胃道收到身體發出升溫的訊息就會產熱，因此吃冰 的實際作用是會讓身體愈吃愈產熱、愈吃愈渴，換言之根本無法達到夏天解渴的功效。另外，常吃冰品也會讓人的喉嚨感覺有痰，經常要清清喉嚨來保持喉嚨的舒服 感，因此尤其有氣喘、支氣管本來就不好或容易感冒的孩子，更是要遠離冰品。

這樣看來也許會覺得我家的寶貝太可憐了，其實我也偶而會讓他喝點冰的飲料，但是是有技巧的喝。冰箱的飲料、夏天的西瓜或其他水果冰涼後，拿出冰箱在 室溫下約20-30分鐘，其實還是非常涼的，買飲料時一定要求去冰，再給小朋友吃。至於非常受歡迎的冰沙及冰淇淋，想要健康的小朋友可真要忌口了。

為了長遠的健康著想，請稍微克制一下冰涼的慾望，家長更是需要以身作則，孩子自然而然會少吃冰品，擁有健康的身體喔！

台北長庚紀念醫院 許美雅營養師